Пригодность определяется тремя измеримыми показателями, а не тем, насколько облысевшим вы себя ощущаете. Остановилось ли выпадение, может ли донорская зона обеспечить нужный вам объём покрытия и достижима ли желаемая плотность с тем количеством волос, которое у вас действительно есть. На этой странице объясняется, как оценивается каждый из этих пунктов, чтобы вы могли составить реалистичное представление ещё до того, как вам назовут какую-либо цифру.
- III–VДиапазон по шкале Норвуда, который планируется наиболее предсказуемо
- 60–100Фолликулярных единиц на см² в средней донорской зоне
- 5 000–7 000Графтов может дать типичная донорская зона за всю жизнь
Эта страница посвящена вопросу планирования — подходят ли мои волосы. Медицинская пригодность, хронические заболевания и анестезия рассматриваются на странице о медицинской безопасности.
Пересадка волос перемещает волосы, но не создаёт новые. Всё изложенное ниже — о том, сколько волос у вас есть для перемещения и насколько их хватит.
Плотность донорской зоны
Количество фолликулярных единиц на квадратный сантиметр на затылке и по бокам. В среднем на коже головы их от 60 до 100. Чем выше плотность, тем больше графтов можно взять, прежде чем донорская зона начнёт выглядеть поредевшей.
- Измеряется, а не оценивается по фотографии
Пожизненный донорский запас
Примерно от 5 000 до 7 000 графтов за все сеансы у среднего пациента, а у многих и меньше. Донорский запас не восстанавливается. Крупный первый сеанс может не оставить ничего на то выпадение, которое ещё впереди.
- Израсходован однажды — утрачен навсегда
Эластичность кожи головы
Насколько подвижна кожа головы. Это влияет на то, насколько комфортно можно извлекать графты и как затем заживает донорская зона.
- Оценивается на осмотре
Характеристики волос
Толщина, извитость, цвет и контраст между волосами и кожей. Толстые, волнистые, тёмные волосы закрывают больше площади на каждый графт. Тонким, прямым, светлым волосам требуется больше графтов для того же зрительного покрытия.
- Почему двум людям нужны разные цифры
Шкала Норвуда описывает выпадение волос по мужскому типу в семи стадиях. Сама по себе она не определяет ваш случай — стадия, ресурс донорской зоны и стабильность оцениваются вместе, — но это единая система обозначений, которой пользуется каждая клиника.
| Стадия | Как это выглядит | Что обычно планируется |
|---|---|---|
| Норвуд I | Значимого выпадения нет; густая, юношеская линия роста волос | Наблюдение. Фотографии каждые шесть–двенадцать месяцев при одинаковом освещении и ракурсе |
| Норвуд II | Незначительное отступление линии в области висков | Обычно медикаментозное лечение и наблюдение, а не операция |
| Норвуд III | Более выраженное отступление в висках или поредение на макушке. Первая клинически значимая стадия | Пересадка становится обоснованной; часто разумно сначала стабилизировать выпадение |
| Норвуд IV | Отступление линии плюс поредение на макушке с перемычкой волос между ними | Тщательно спланированный сеанс с приоритетом на переднюю треть |
| Норвуд V | Перемычка между лобной зоной и макушкой редеет | Планирование в первую очередь охватывает лобную и среднюю зоны; макушка оценивается отдельно |
| Норвуд VI | Лобная зона и макушка сливаются; по бокам и сзади остаётся ободок волос | Полное покрытие обычно не является целью. Целью становятся приоритетные зоны и плотность, соответствующая возрасту |
| Норвуд VII | Только узкий ободок | Донорского запаса часто не хватает, чтобы покрыть облысевшую область. Честное планирование здесь означает ограниченный результат с обрамлением лица либо отказ от процедуры |
Для женщин вместо неё используется шкала Людвига, которая описывает диффузное поредение в центральной зоне головы, а не отступающую линию роста волос. Диффузные типы выпадения требуют постановки диагноза до любого планирования.
Фотографии сами по себе не определяют пригодность, но одинаковые ракурсы помогают медицинской команде понять тип выпадения, состояние донорской зоны и масштаб.
Тип выпадения волос
Плотность донорской зоны
Линия роста волос и масштаб
Это зарезервированные места для изображений оценки. Фотография не является диагнозом и не подтверждает пригодность.
Что означает ваш тип выпадения волос лично для вас?
Шкала — это отправная точка, а не решение о лечении. Расскажите HCT о своих приоритетах и узнайте, какая информация нужна, чтобы обсудить вашу донорскую зону и возможные следующие шаги.
Онлайн-оценка носит предварительный характер. Медицинская пригодность требует надлежащего осмотра.
Именно эта путаница стоит за большинством завышенных цифр в интернет-рекламе и за большинством обманутых ожиданий.
Один графт — это фолликулярная единица, содержащая от одного до четырёх волос, в среднем около двух. Таким образом, план на 4 000 графтов перемещает примерно 8 000–10 000 отдельных волос. Реклама, предлагающая «10 000 волос», предлагает около 4 500 графтов — цифру, которая для большинства донорских зон находится на пределе безопасного объёма за один сеанс или превышает его.
- 01
Спросите, в каких единицах указана смета
Графты или волосы. Один и тот же план, описанный в волосах, звучит вдвое масштабнее. Любая клиника должна ответить на этот вопрос одним предложением.
- 02
Больше — не значит лучше
Первый сеанс на 5 000 графтов может не оставить резерва на продолжающееся впоследствии выпадение и может необратимо проредить донорскую зону. Большинство составляемых нами планов укладывается в диапазон от 2 500 до 4 500 графтов.
- 03
Покрытие — вопрос зрительного восприятия, а не арифметики
Плотность измеряется в фолликулярных единицах на квадратный сантиметр, но глаз воспринимает контраст между волосами и кожей головы. Толстые, тёмные, волнистые волосы дают приемлемый вид при меньшем количестве, чем тонкие, светлые и прямые.
- 04
Оценка становится реальной на осмотре
Цифра, полученная по фотографиям, предварительна. В план её превращают измеренная плотность донорской зоны и осмотр кожи головы в день процедуры.
Совет подождать — это не отказ. Это разница между результатом, который и через десять лет выглядит правильно, и результатом, который таким не будет.
Обычно хорошо поддаётся планированию
- Выпадение по андрогенетическому типу, стабильное в течение года или дольше
- Норвуд III–V, где донорский запас и потребность соразмерны
- Донорская зона с хорошей плотностью и здоровыми характеристиками волос
- Тот, кто хочет естественное обрамление лица, а не подростковую линию роста волос
- Тот, кто готов продолжать принимать препараты, если выпадение всё ещё прогрессирует
Обычно советуют подождать или сначала пройти лечение
- Возраст чуть за двадцать, когда выпадение продолжает меняться из месяца в месяц
- Зрелая линия роста волос, принятая за её отступление, — это нормальное возрастное изменение, а не облысение
- Диффузное поредение без установленного диагноза, включая диффузную алопецию без характерного рисунка
- Внезапное или очаговое выпадение, при котором до любого планирования необходимо установить причину
- Норвуд VI–VII с донорской зоной, которая не может обеспечить запрашиваемое покрытие
- Ожидания плотности, которую не может обеспечить ни одна донорская зона
Когда выпадение всё ещё прогрессирует, медикаментозное лечение в качестве первого шага часто даёт лучший долгосрочный результат, чем операция, — и защищает донорскую зону, которая понадобится вам позже.
Обсудите свою ситуацию с HCT.
Если вы не уверены, стоит ли записаться на оценку или сначала рассмотреть другие варианты помощи, обратитесь к нашей команде со своими вопросами. Мы поможем вам подготовиться к индивидуальной консультации.
Разговор не обязывает вас к лечению и не подтверждает вашу пригодность.
Выпадение волос у женщин чаще проявляется диффузным поредением в центральной зоне головы, чем отступлением линии роста волос, и это меняет порядок оценки, а не исключает её.
- 01
Сначала диагноз, потом план
Заболевания щитовидной железы, дефицит железа, гормональные изменения, послеродовое выпадение и телогеновое выпадение — всё это вызывает поредение волос, но не является выпадением по андрогенетическому типу. Пересадка при неустранённой причине расходует донорские волосы на проблему, которую операция решить не может.
- 02
Главный вопрос — стабильность донорской зоны
Если редеет сама донорская зона, пересаженные волосы будут редеть вместе с ней. Именно стабильная донорская зона делает женский случай пригодным для планирования.
- 03
Тракционное выпадение часто лучше поддаётся лечению на ранних сроках
Выпадение из-за тугих кос, плетений или наращивания может частично восстановиться, если натяжение прекращается до рубцевания фолликулов. Когда процесс уже устоявшийся, а донорская зона здорова, такие случаи могут быть одними из наиболее благодарных.
- 04
Методики без сбривания часто возможны
Многие женские случаи планируются без полного сбривания волос. Такой подход занимает больше времени и подходит одним типам выпадения лучше, чем другим; решение принимается на осмотре, а не обещается заранее.
Ничто из этого не заменяет осмотр, но всё это делает оценку, которую вы получите, более полезной.
Отправьте свои фотографии- 01
Изменилось ли что-то за последние двенадцать месяцев?
Сравните фотографию годичной давности, сделанную при похожем освещении. Если выпадение заметно продолжается, обычно сначала требуется его стабилизировать.
- 02
Осмотрите затылок и боковые зоны в зеркале
Тонкие, редкие или неравномерно растущие волосы в донорской зоне влияют на возможности сильнее, чем всё происходящее в лобной зоне.
- 03
Отличайте зрелую линию роста волос от её отступления
Линия роста волос, которая после двадцати лет установилась чуть выше и на этом остановилась, — признак зрелости, а не облысения. Это одна из самых частых причин, по которым пересадка не нужна.
- 04
Посмотрите на семейную картину
То, на чём выпадение остановилось у родственников с обеих сторон, служит приблизительным ориентиром того, куда может дойти ваше, — и именно с учётом этого следует проектировать линию роста волос.
- 05
Определитесь, чего вы действительно хотите
Естественное обрамление лица с плотностью, соответствующей возрасту, достижимо для большинства кандидатов. Линия роста волос с вашей фотографии в девятнадцать лет — обычно нет.
Отправьте три фотографии — и вы получите письменный ответ по вашему конкретному случаю, включая обоснование, если ответ будет «пока нет».
Спросите о своём случаеЖёсткой возрастной границы нет, и возраст имеет меньшее значение, чем стабильность. В возрасте чуть за двадцать картина выпадения часто ещё меняется, и линия роста волос, спроектированная до того, как она установится, через десять лет может выглядеть неуместно, когда выпадение позади неё продолжится. Мы не проводим процедуры лицам младше 18 лет, а для многих пациентов чуть старше двадцати честный ответ — сначала стабилизировать выпадение и провести повторную оценку.
Верхней возрастной границы нет. Значение имеют плотность донорской зоны, состояние кожи головы и общее состояние здоровья, а не возраст по паспорту. Планирование у пациентов старшего возраста часто проходит легче, поскольку картина выпадения уже перестала меняться, а ожидания обычно реалистичны.
Большинство планов укладывается в диапазон от 2 500 до 4 500 графтов за один сеанс, но значение имеет та цифра, которую выдерживает ваша донорская зона. Она оценивается по вашим фотографиям и подтверждается измеренной плотностью донорской зоны на осмотре.
Иногда да — при планировании, учитывающем предстоящее выпадение, — и часто более правильным решением будет сначала пройти медикаментозное лечение. Пересадка при активно прогрессирующем выпадении без плана на остальное может привести к появлению островков пересаженных волос, окружённых поредением.
Пересаженные фолликулы берутся из постоянной донорской зоны и не выпадают тем же образом. Ваши непересаженные волосы могут продолжать редеть, поэтому наряду с операцией часто рекомендуется медикаментозное лечение. Это решение принимается вместе с врачом и никогда — координатором.
Вы получите обоснование в письменном виде и, где это применимо, указание на то, что могло бы изменить ответ: стабилизация выпадения, лечение заболевания кожи головы, ожидание, пока картина выпадения установится. Оценка бесплатна и ни к чему вас не обязывает.
Узнайте, как обстоят дела на самом деле.
Трёх фотографий достаточно для письменного ответа: вероятная стадия, ориентировочный диапазон количества графтов, методика, которую мы бы применили, и стоит ли, по нашему мнению, подождать.
Ни один результат лечения не гарантирован. Результаты зависят от плотности донорской зоны, состояния кожи головы, общего состояния здоровья и последующего ухода.